AI 是什么?
是天天等你回家,帮你开灯的智能音箱?
还是妄图替代人类称霸地球的超级反派?
2017 年 1 月,FDA 首次批准了一款心脏核磁共振影像 AI 分析的软件,用于治疗多种心血管疾病,包括先天性心脏病、主动脉或心脏瓣膜疾病等。2 月,AI 在疾病诊断领域的应用更是两度登上《自然》杂志。一是发现利用基于深度学习的图片识别技术,AI 诊断皮肤癌的正确率及灵敏度均可达到甚至超过专业医师水平;二是通过深度学习算法,AI 在儿童自闭症早期诊断上以 88% 的准确度完胜医生 50% 的传统行为问卷调查法。3 月,权威杂志《science》刊登了中国第三军医大学的最新研究,其结果表明,利用 AI 在30秒内可鉴定血型,准确率超过99.9%。
随着AI技术的发展,AI 会取代医生吗?
你能想象?不吃不喝不睡觉的“医生”如果真的存在了,这个世界会变得怎么样?
时间拉到了2045年的一天,我最担心的事还是发生了,院长紧急召开的全院职工会议,主要传达了两个上级精神:
一:充分认识“人工智能机器人+医院”的优势。人工智能不存在三班倒,只要保持电力充足就行;它不怕被感染,面对任何病毒都不需要个人防护;它做出的临床诊断,误差小,确诊率高;它用药科学,不怕医疗纠纷,更不必担心流血事件发生。
二:坚决贯彻执行上级《关于AI人工智能机器人取代医务工作者的通知》。希望广大医务人员,以大局为重,自觉将岗位让给人工智能机器人,并做好交接工作。
作为一名三甲医院外科医生的我,上有老,下有小,好不容易熬了20多年当上了主任医生,一想到就要被机器人取代,直觉得胸口发堵,继而心前区绞痛,两眼一黑就晕过去了。
等我醒来已经躺在急诊室的床上了,两个机器人正在围着我看心电图单。我心想,这急诊科的人交接得还挺快啊,这都持证上岗了。刚想起身,其中一个机器人立刻按住我,说:急性心肌梗死,不要乱动。接着,另一个机器人端着托盘走了进来,把搭配好的药挂在输液架上,紧接着插输液管,排气,止血带,消毒,扎针,一气呵成。
我叹了口气,本来一直对机器人抢我的饭碗耿耿于怀,但现在看这精炼的手法,似乎我们已经“输了”。
脑洞到这就结束了,但AI到底能不能取代医生这个问题,其实一直以来都在行业内探讨不断。
AI 与医疗相结合
AI 辅助医生进行部分重复性的劳动,能够大大提高医生的工作效率,但是毕竟人命关天,所以 AI 很可能会成为人类医生的超级助理,帮助医生读片子、写病历、推荐治疗方案,最后还是需要人类医生核实结果,做出判断,相当于把原来复杂的“问答题”变成“选择题”。
未来的情况有可能会是:高水平医生让 AI 做助理,而低水平的医生,可能会成为AI的“助理”。
2019年2月初,医学顶级期刊CA(IF=244)在线发表题为“Artificial intelligence in cancer imaging:Clinical challenges andapplications”的综述,该文章提出了:尽管迄今为止,评估肿瘤学中AI应用的大多数研究尚未得到有效再现性和普遍性的有效验证,但结果确实突出了越来越多的努力将AI技术推向临床应用并影响着未来癌症护理发展方向。
作者回顾了应用于癌症医学成像的AI的当前状态,并描述了4种肿瘤类型(肺癌,脑癌,乳腺癌和前列腺癌)的进展,以说明如何解决常见的临床问题。
除了成像之外,同时开发了其他微创生物标志物用于癌症诊断和疾病的纵向追踪。把人工智能作为助手,协助临床医生提升诊断准确率和效率,而不是取代医生,是业界发展的共识。
医疗未来的发展之路
上海市第十人民医院肿瘤科作为医院的重点学科,承担多项国家及国际多中心的临床研究,与国外多个知名癌症医疗中心保持长期交流和合作。2017年同济大学癌症中心成立,作为该中心的主要组成部分,集中开展细胞治疗,包括CAR-T、新一代的NK细胞、TIL细胞、新抗原疫苗、以及上海市科委产学医项目的溶瘤病毒等临床研究项目,涵盖了目前最先进的肿瘤生物治疗模式,在细胞生物治疗方面结合新药临床试验也已经全面开展起来。
不仅如此,科室跟IBM Watson肿瘤治疗人工智能一起联手,联合多个学科如外科、放疗、化疗、病理、影像等组建多学科团队,在肿瘤的治疗中:医院的MDT团队、人工智能和肿瘤患者及家属三位一体,共同研讨选择肿瘤方案,这一模式也被美国临床肿瘤年会ASCO采用,并作为壁报展示,开展了一个新的治疗模式。未来在这一框架下,借助精准检测、精准治疗和人工智能平台,努力让肿瘤治疗有更新、更多的突破。
技术发展不断地驱动产业的前进与患者福祉的提升,人工智能是最具产业发展前景的信息技术之一,肿瘤诊断与治疗也是最具产业发展前景的生物技术之一,当两种技术相遇、互相叠加、互为共鸣,必将让人类在战胜癌症之路上走得更快、更远。